Cuộc điều tra này do Bộ Tư pháp Mỹ thực hiện, theo báo cáo của Wall Street Journal, dựa trên thông tin từ những người am hiểu tình hình.

Theo các nguồn tin, Bộ Tư pháp Mỹ đã mở cuộc điều tra đối với hoạt động kinh doanh Medicare Advantage của UnitedHealth từ mùa hè năm ngoái. Tuy nhiên, chi tiết cụ thể về các cáo buộc hình sự hiện vẫn chưa được tiết lộ. Sau thông tin này, cổ phiếu của UnitedHealth đã giảm hơn 8% trong giao dịch ngoài giờ tại New York.

Trong thông báo phát đi vào cuối ngày thứ Tư, UnitedHealth khẳng định rằng họ chưa nhận được bất kỳ thông báo chính thức nào từ Bộ Tư pháp Mỹ liên quan đến cuộc điều tra. Công ty tuyên bố: "Chúng tôi khẳng định tính minh bạch và uy tín của chương trình Medicare Advantage của mình."

Chương trình Medicare

Thông tin về cuộc điều tra được đưa ra ngay sau khi UnitedHealth bất ngờ thay giám đốc điều hành và ngừng cung cấp dự báo lợi nhuận, gây lo ngại cho nhà đầu tư. Trước đó, công ty đã phải hạ dự báo lợi nhuận hàng năm, làm dấy lên nghi ngờ về chiến lược tập trung vào Medicare — lĩnh vực từng mang lại tăng trưởng ổn định nhưng hiện đang gặp nhiều thách thức.

Không chỉ đối mặt với cuộc điều tra hình sự, UnitedHealth còn chịu áp lực gia tăng tại Washington. Các cơ quan chống độc quyền đang xem xét kế hoạch mua lại Amedisys, một công ty chăm sóc sức khỏe tại nhà, trong bối cảnh lo ngại về việc tập trung quyền lực trong ngành chăm sóc sức khỏe.

Trong những năm gần đây, hoạt động của các hãng bảo hiểm trong chương trình Medicare Advantage đã trở thành tâm điểm của các cuộc điều tra. Các công ty bảo hiểm được trả nhiều tiền hơn khi chăm sóc cho bệnh nhân mắc bệnh nặng, với mức thanh toán dựa trên mã chẩn đoán mà họ cung cấp. Tuy nhiên, các cơ quan giám sát và người tố giác đã cáo buộc một số hãng bảo hiểm cố tình phóng đại bệnh tình của bệnh nhân để tăng lợi nhuận.

UnitedHealth trước đây cũng đã phải đối mặt với cáo buộc trong một vụ kiện dân sự kéo dài, liên quan đến việc gian lận Medicare. Công ty bị cáo buộc đã tính sai và thu vượt quá 2 tỷ USD từ chính phủ Mỹ. Đến tháng 3 năm nay, UnitedHealth đã giành được phán quyết có lợi trong vụ kiện này, tiến gần hơn đến khả năng được tòa án bác bỏ các cáo buộc.